ЭКЗЕМА
Как остановить зуд
Это именно та болезнь, при, которой родители чувствуют себя беспомощ-
ными. Ребенок чешется, и невозможно убедить его прекратить это. И
все-таки, кажется, что нет причины для возникновения этого зудящего за-
болевания, при котором дети расчесывают себя до крови.
Экзема, называемая также "атопический дерматит", обычно связана с су-
хой кожей, она начинается с розового или красного участка. После того,
как ребенок расчешет это место, кожа там становится раздраженной и че-
шуйчатой или - у младенцев - сочится и образует коросту.
Экзема распространена у младенцев в возрасте от 2 до 18 месяцев, но
она может случиться в любом возрасте. Более того, около десяти процентов
всех людей болеет экземой, по мнению Хью Сэмпсона, доктора медицины,
специализирующегося в педиатрической аллергии и иммунологии, профессора
педиатрии и директора исследовательского клинического педиатрического
отдела в медицинской школе университета Джонса Хопкинса в Балтиморе.
Связь между дерматитом и аллергией, безусловно, существует.
Многие дети, больные экземой, растут в семьях, в которых кто-то стра-
дал от сенной лихорадки, астмы и сезонного насморка. Ребенок имеет
больше шансов заболеть экземой, если кто-то из его родителей болел ею.
Кроме того, ежедневное соприкосновение с разными сортами мыла, парфюмер-
ными изделиями, духами, одеколонами, сухим воздухом, а также жара и
стресс могут вызвать заболевание экземой. В общем, ее масштабы то увели-
чиваются, то уменьшаются, хотя экзема часто исчезает совсем, когда дети
подрастают.
Если врач поставил диагноз экземы, он поможет найти те факторы, кото-
рые вызвали ее возникновение, так, чтобы вы могли уменьшить соприкосно-
вение ребенка с этими факторами. Поскольку причины могут быть разными,
вам, возможно, понадобится поэкспериментировать, чтобы установить, что
лучше всего действует на вашего ребенка. Но вот что рекомендуют некото-
рые эксперты.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Для того, чтобы был поставлен диагноз "экзема", нужно обязательно об-
ращаться к врачу, но после того, как диагноз поставлен, большинство за-
болеваний можно лечить в домашних условиях. В некоторых случаях, однако,
зуд от экземы вызывает расчесывание зудящего места, и раздражение кожи
становится настолько серьезным, что на коже ребенка могут появиться отк-
рытые язвы.
Эти открытые язвы могут быть инфицированы, говорит Карен Хоупт, док-
тор медицины, доцент дерматологии в Техасском Юго-Западном медицинском
центре в Далласе. Они требуют немедленного медицинского лечения не
только для того, чтобы приостановить инфекцию, но и для того, чтобы по-
том можно было контролировать вспышку экземы.
Признаки инфекции - гной и красные полосы, распространяющиеся от рас-
чесанного места.
Кроме того, нужно сообщить врачу, если у ребенка имеется много откры-
тых расчесанных язв, особенно если они имеют желтые коросты или из них
течет кровь, говорит доктор Хоупт.
Ограничьте купание. Ежедневные ванны не являются необходимыми, к тому
же при этом уже сухая кожа ребенка становится еще суше, говорит Уилльям
Эпштейн, доктор медицины, профессор дерматологии в медицинской школе Ка-
лифорнийского университета в СанФранциско. Вместо этого вы можете проти-
рать губкой те места, которые действительно в этом нуждаются - руки, ли-
цо, шею, подмышки и (для младенцев) места, закрываемые пеленками. Когда
вы все-таки купаете ребенка в ванне, делайте это быстро - не выделяйте
время для игр и плескания. Быстро и на очень короткое время погрузите
ребенка в ванну, говорит Билл Халми, доктор медицины, клинический доцент
дерматологии в больнице университета Томаса Джефферсона в Филадельфии.
Выбирайте продукты без добавленных к ним ароматических веществ. Ув-
лажнитель или мыло могут содержать ароматические добавки, которые приво-
дят к вспышкам заболеваний экземой. Ищите продукты, на этикетках которых
указано, что они свободны от ароматических добавок, такие как мыло Ньют-
рогена и свободный от подобных добавок Дав, и увлажнители, такие как
Ньютрогена Норвиджиэн Формюла и Юсерин, говорит доктор Хоупт.
Поддерживайте в теплом состоянии. Вода должна быть достаточно теплой,
чтобы ребенок чувствовал себя в ней комфортно. Горячая вода сушит
сильнее, чем теплая, и больше удаляет масла из кожи, говорит доктор Хал-
ми.
Мойте бережно. Постарайтесь мыть пораженные места только водой или
водой с заменителем мыла. Но если вам нужно воспользоваться мочалкой,
мойте кожу очень бережно, - говорит доктор Хоупт. Появляется искушение
взять мыло и мочалку и по-настоящему растереть пораженное место, устра-
нив сыпь, но ничего не может быть хуже. Жесткое мытье мочалкой и мылом
раздражает кожу и сушит ее еще больше.
Щедро применяйте увлажнитель. Сразу после принятия ванны, пока кожа
ребенка еще влажная от мытья, пользуйтесь увлажнителями - это идеальное
время для их применения. Смешивайте масло с водой на теле, и это поможет
удержать часть влаги внутри организма, говорит доктор Эпштейн.
Доктор Ритшель рекомендует такой крем, как Эсерин Крем вместо
лосьона. Кремы достаточно тяжелы, чтобы перекрыть кожу и удержать в ней
влагу, говорит он. Обычный вазелин тоже будет полезным (хотя при приме-
нении вазелина кожа ребенка окажется очень скользкой). Обязательно нак-
ладывайте увлажнитель по всему телу, а не только на пораженные места, -
говорит доктор Халми.
Прибавляйте прохладные компрессы. После того, как наложите масла или
увлажнители, наложите прохладные компрессы на особо зудящие места, гово-
рит доктор Эпштейн. Это помогает облегчить зуд кожи. Мочалка (или сал-
фетка из махровой ткани), смоченная холодной водой, становится хорошим
компрессом.
Подстригайте ногти покороче. Чтобы ограничить ущерб, который младенец
или ребенок постарше может причинить своей коже при усилении зуда, дер-
жите его ногти коротко остриженными, а края ногтей - закругленными, со-
ветует доктор Эпштейн. Другой способ уменьшить расчесывание по ночам
заключается в том, чтобы надевать мягкие варежки или носки на руки ваше-
го ребенка, когда укладываете его спать.
Пусть ребенку будет прохладно. Избегайте излишне теплой одежды или
закутывания ребенка без необходимости на ночь, потому не советует приме-
нять такие антигистаминовые препараты, как Бенадрил, непосредственно на
кожу: прямое применение может вызвать аллергическую реакцию.
Изучите пищевой режим вашего ребенка. Существует вероятность от 20 до
30 процентов, что экзема у вашего ребенка вызвана пищевой аллергией, го-
ворит доктор Сэмпсон. Дети, страдающие от экземы, чаще всего испытывают
аллергию к яйцам, молоку, арахису, продуктам из пшеницы, сое, рыбе и
древесным орехам, хотя ребенок обычно испытывает аллергию только к одно-
му или двум продуктам из их числа. Если вы отчетливо заметите, что опре-
деленный продукт постоянно является причиной проблем для вашего ребенка,
этот продукт следует устранить из меню.
Понизьте уровень стресса. Стресс может дать толчок к возникновению
экземы или усугубить ее, говорит доктор Ритшель. Поощряйте ребенка, ког-
да он хочет делиться с вами своими трудностями, предлагайте помощь при
приготовлении домашних заданий и сократите активность ребенка, если вы
оба придете к мысли, что режим у него слишком напряженный. И не подни-
майте вопроса относительно зудящих мест, чтобы ваши заботы не усилили
стресс у ребенка.
ЭКЗЕМА ГОЛОВЫ
Что делать с макушкой, покрытой корочками
Желтая сухая корка, портящая красивую головку вашего ребенка, может
быть очень неприглядной. Однако экзема головы - широко распространенное
воспаление кожи, наиболее заметное у грудничков (хотя ей подвержены дети
всех возрастов) - обычно не представляет опасности.
Как ни удивительно, при легком течении экзема головы даже не раздра-
жает вашего младенца. Но за ее лечение стоит приняться, если она начина-
ет расползаться или становится толще. Таким образом, если вы видите эту
предательскую "шапочку", появляющуюся - на головке, подобно корочке,
примените простые способы, чтобы справиться с ней.
Оставьте ее в покое. Если экзема небольшая и ограничена волосистой
частью головы, ее вполне можно не трогать, говорит Карен Уисс, доцент
медицины и педиатрии и директор детского дерматологического отделения
медицинского центра Массачусетского университета в Уорчестере. Экзема
головы может выглядеть неприглядно, однако, в большинстве случаев она не
беспокоит младенца.
Не увлекайтесь мытьем головы. Мойте волосы младенца не чаще, чем че-
рез день, причем пользуйтесь мягким детским шампунем. Слишком частое
мытье сушит кожу и может оказать отрицательное влияние на экзему, гово-
рит Луиза Кастиглия, педиатр с частной практикой в Минеоле, штат
Нью-Йорк.
Пользуйтесь зубной щеткой. Если вам хочется предпринять что-то для
удаления экземы, вы можете протирать головку. При первых признаках экзе-
мы родители могут воспользоваться каплей детского масла или кулинарного
масла, чтобы размягчить корочки на голове младенца и затем слегка расче-
сать волосы мягкой зубной щеткой. При этом образуется много чешуек, ко-
торые потом можно удалить, промыв волосы младенца обычным детским шампу-
нем, говорит Фрэн Е. Адлер, педиатр с частной практикой в Аппер
Монтклэр, штат Нью-Джерси. Такая обработка не решит сразу проблему, но
если вы проявите настойчивость, со временем наступит улучшение.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Если вы заметите множество желтых корочек, гной или красноту на голо-
ве младенца, это значит, что у него появилась инфекция, говорит Карен
Уисс, доцент медицины и педиатрии, директор детского дерматологического
отделения в медицинском центре Массачусетского университета в Уорчесте-
ре. Инфекция может развиться, если ваш ребенок достаточно большой и мо-
жет расчесать голову, внеся в кожу бактерии. Если такое случится, это
легко вылечить с помощью антибиотиков, принимаемых внутрь, прописанных
врачом, говорит доктор Уисс. Вы должны также сообщить врачу, если экзема
головы не поддается домашнему лечению. Это может оказаться симптомом бо-
лее серьезного заболевания.
Смените шампунь. Если кожные чешуйки становятся очень густыми, это
может раздражать ребенка и даже привести к инфекции, замечает доктор
Уисс. Она предлагает мыть волосы младенца два раза в неделю шампунем
против перхоти, продающимся в аптеках, например таким, как "Себулекс".
Пользуйтесь небольшим количеством шампуня и старайтесь, чтобы он не по-
пал в глаза ребенка. Это не причинит вреда глазам, но вызывает слезы,
говорит доктор Уисс.
Доктор Адлер добавляет, что наибольшая польза от шампуня против пер-
хоти будет, если вы оставите мыльную пену на голове в течение пяти ми-
нут, прежде чем смыть ее водой.
Попробуйте специальную жидкость. При очень толстой экземе доктор Уисс
рекомендует сначала размягчить чешуйки жидкостью
ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ШОК
Вы можете сделать очень многое, чтобы не допустить удара электричес-
ким током у себя дома. Мэри Энн Купер, доктор медицины, адъюнкт-профес-
сор неотложной медицинской помощи и директор исследовательских работ по
Программе неотложной медицинской помощи в - медицинском колледже универ-
ситета Иллинойса в Чикаго предлагает следующие способы не допустить по-
ражения ребенка электрическим током.
- Тщательно осмотрите весь дом, чтобы убедиться, существует ли такой
риск и где. Открытые розетки представляют особую опасность для маленьких
детей, которые могут сунуть туда булавки или другие металлические пред-
меты.
- Научите детей не прикасаться к проводам и розеткам.
- Установите крышки на каждой розетке. Они должны быть достаточно на-
дежными, чтобы выдержать изобретательные попытки детей снять их.
- Пользуйтесь пластмассовыми укоротителями проводов, ведущих к быто-
вым и осветительным приборам. Или скрутите покороче провод и обмотайте
его изоляционной лентой. Это делается для того, чтобы провод был корот-
ким и доставал только от розетки до прибора.
- Держите электрические или удлинительные провода вне пределов дося-
гаемости детей. Ребенок может сильно обжечь себе рот или лицо, если пе-
рекусит или пережует провод. Если вам необходимо пользоваться удлините-
лем, расположите его в недоступном месте.
- В тех местах, где провод бытового или осветительного прибора присо-
единен к удлинителю, обмотайте место соединения изоляционной лентой,
чтобы провод, ведущий к прибору, было нельзя выдернуть из вилки удлини-
теля.
- Никогда не оставляйте удлинитель включенным в розетку на одном кон-
це и не включенным никуда на другом. Если ребенок сунет этот конец про-
вода в рот и начнет сосать его, он может получить очень сильный высоко-
температурный ожог, который приведет к стойкому обезображиванию лица.
- Никогда не вставляйте вилку с тремя штифтами в розетку удлинителя с
двумя гнездами.
- Не пользуйтесь электрическими бытовыми приборами рядом с ванной,
раковиной или любой посудой с водой. Не оставляйте электрические удлини-
тели рядом с бассейном.
- Установите прерыватели заземления в местах повышенной опасности,
таких как ванные, мастерские или террасы. Подобные прерыватели автомати-
чески выключают ток, если вилка становится влажной или происходит корот-
кое замыкание. Их можно купить в большинстве торговых центров и магази-
нов, торгующих скобяными товарами.
- Не прикасайтесь к упавшим электрическим проводам, даже если это
изолированные провода, ведущие к вашему дома.
Предостережение: изоляция на наружных электрических проводах предназ-
начена для их защиты от коррозии, а не от удара электрическим током.
- Научите детей не прикасаться к распределительным коробкам, установ-
ленным на столбах электропередач. И дети ни в коем случае не должны за-
бираться на телефонные столбы.
УДАР ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ
Травмы от удара электрическим током могут оказаться незначительными,
если ваш ребенок получил только кратковременный удар током низкого нап-
ряжения, однако удар электрическим током высокого напряжения или удар
молнии могут привести к обширным поражениям: тяжелые ожоги, внутренние и
наружные повреждения, остановка сердца и дыхания, повреждения нервной
системы и иногда смерть. Если ребенок подвергся удару электрическим то-
ком, примите следующие меры.
- Проверьте, не находится ли ребенок все еще в контакте с электричес-
ким током. Если находится, то не прикасайтесь к нему даже веткой, дере-
вянной палкой или ручкой от щетки. Электрический ток высокого напряжения
может проходить по дереву.
- Отключите ток настенным выключателем или рубильником на линии
электропередач.
- Проверьте основные функции его организма - дыхательные пути, дыха-
ние и кровообращение. В случае необходимости принимайтесь за оказание
первой помощи, если знаете приемы.
- Вызовите скорую медицинскую помощь.
Другие издания рубрики: медицина
Оставить комментарий по этой книге
Страница: [1]